다만 심리적 긴장을 넘어 실제 질환 가능성도 배제해서는 안 된다. 신체 증상이 2주 이상 지속되거나 등교 거부가 반복돼 학교생활에 지장이 생기는 경우, 체중 감소나 발열, 혈변 등 다른 이상 증상이 동반된다면 소아청소년과나 정신건강의학과 진료를 받는 것이 필요하다. 특히 “죽고 싶다”거나 “사라지고 싶다”는 위험한 발언을 하는 경우에는 즉각적인 전문 상담이 권고된다.
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